Transcendente Meditatie in de Amerikaanse bloeddrukrichtlijn van 2025

Wat de AHA/ACC-richtlijn precies over TM zegt, wie erachter staat, en wat het wel en niet betekent.

De Amerikaanse richtlijn voor hoge bloeddruk van 2025 noemt Transcendente Meditatie als enige meditatietechniek bij naam. De richtlijn is geschreven door de American Heart Association en het American College of Cardiology en onderschreven door elf andere organisaties, waaronder de American Medical Association. Aanbeveling 8 (klasse 2b) zegt dat stressreductie door TM redelijk kan zijn om verhoogde bloeddruk te voorkomen of te behandelen, als aanvulling op leefstijl of medicatie. Het gemiddelde effect schat de richtlijn op 5 tot 7 mmHg systolisch bij mensen met hypertensie.

Wat er letterlijk staat

“In adults with or without hypertension, stress reduction through transcendental meditation may be reasonable to prevent or treat elevated BP and hypertension, as an adjunct to lifestyle or medication interventions.”

Aanbeveling 8, paragraaf 5.1 (Stress Reduction). Klasse 2b, bewijsniveau B-R, dat wil zeggen gerandomiseerd onderzoek. Andere vormen van stressmanagement, zoals ademhalingstechnieken en yoga, staan in een aparte aanbeveling (9) met dezelfde klasse. TM is de enige techniek die bij naam wordt genoemd.

Wie de richtlijn onderschrijft

De American Heart Association en het American College of Cardiology schreven de richtlijn. Ontwikkeld in samenwerking met, en onderschreven door:

American Medical Association (AMA)
American Academy of Physician Associates (AAPA)
American Association of Nurse Practitioners (AANP)
American College of Clinical Pharmacy (ACCP)
American College of Preventive Medicine (ACPM)
American Geriatrics Society (AGS)
American Society of Preventive Cardiology (ASPC)
Association of Black Cardiologists (ABC)
National Medical Association (NMA)
Preventive Cardiovascular Nurses Association (PCNA)
Society of General Internal Medicine (SGIM)

Zij onderschrijven de richtlijn als geheel; over TM is niet apart besloten.

Het geschatte effect op de bloeddruk

Tabel 12 van de richtlijn zet de niet-medicamenteuze interventies op een rij. Een selectie, gemiddelde daling van de bovendruk:

Interventie	Wat het inhoudt	Met hypertensie	Zonder hypertensie
Transcendente Meditatie	Training door een professional, daarna 2 × 20 minuten per dag, zittend met gesloten ogen	−5 tot −7 mmHg	−5 mmHg
Ademhalingscontrole	Met een apparaat, minder dan 10 ademhalingen per minuut, 15 minuten per dag	−5 mmHg	−5 mmHg
DASH-dieet	Groente, fruit, volkoren, magere zuivel	−5 tot −8 mmHg	−3 tot −7 mmHg
Duursport	90 tot 150 minuten per week	−4 tot −8 mmHg	−2 tot −7 mmHg
Minder alcohol	Gebruik minstens halveren	−4 tot −6 mmHg	−3 mmHg

De richtlijn voegt eraan toe dat je deze waarden niet direct met elkaar mag vergelijken, omdat de onderzoeken per interventie verschillen.

Wat dit wel en niet betekent

Wel: TM staat in de richtlijn als mogelijke aanvulling bij verhoogde bloeddruk, op basis van gerandomiseerd onderzoek, voor volwassenen met én zonder hypertensie.
Wel: de richtlijn noemt het bewijs uit kortlopende studies consistent en van matige tot hoge kwaliteit, met een gemiddelde daling van ongeveer 5/2 mmHg.
Niet: een vervanging van medicatie of leefstijl. Klasse 2b betekent “kan redelijk zijn”, geen klasse 1, “wordt aanbevolen”.
Niet: sterker dan dieet of beweging. De richtlijn noemt meditatie iets minder effectief en wijst erop dat de studies klein en kort waren.

Heb je een hoge bloeddruk? Overleg met je huisarts of cardioloog. Schrijft de huisarts TM voor, dan vergoedt de zorgverzekeraar de cursus in de meeste gevallen; zie de pagina over de cursusprijs.

Bron

Jones DW, Ferdinand KC, Taler SJ, et al. 2025 AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults. Circulation. 2025;152. doi:10.1161/CIR.0000000000001356 · PubMed

Lees ook: Wat is TM? · Welke meditatie heeft het meeste hersenonderzoek? · Cursusprijs en vergoeding